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hanno scoperto casualmente con rx torace noduli multipli bilaterali ai polmoni da pochi mmm fino a 18mmm
eseguito tac con contrasto riscontrato nodulo rene 2,5 cmm
eseguito gastroscopia colonscopia e broncoscopia
esito negativo
eseguito pet total body sospetto malignità nodulo rene
e metastasi polmoni
eseguito biopsia







la biopsia polmonare dice
tutti i noduli corrispondono a carcinoma papillare caretterizzato da architettura tubolo papillare e talora solida con numerose microcalcificazioni a campi confluenti e composto da elementiepiteliali con nucleo tondo ovale e nucleolo spesso evidente

la proliferazione è risultata ck7+ racemasi+
cd10focalmente+
vimentina focalmente+
ttf1-tireoglobulina-